Как вылечить пролежни у лежачего больного

Уход за лежачими пациентами связан с риском возникновения некоторых неприятностей, одними из которых являются пролежни. Они возникают из-за длительного давления на кожный покров. В этой статье мы расскажем, чем лечить пролежни у лежачих больных и как их предотвратить.

Возможно вас заинтересуют услуги сиделки-медсестры или сиделки для лежачего больного. 

Понятие и степени

Пролежни у лежачих больных – некротические поражения кожного покрова и нижележащих тканей вследствие постоянного давления или давления в сочетании с трением. Симптомы заболевания включают:

• необычные изменения текстуры и/или цвета кожи;
• болезненность участка кожи при пальпации;
• опухлость, гнойные выделения;
• более прохладные либо теплые на ощупь (по сравнению с остальным кожным покровом) участки кожи.

Ответ на вопрос «как вылечить пролежни у лежачего больного» зависит от стадии развития поражений. Их выделяют четыре (в зависимости от глубины, тяжести и других характеристик):

• Стадия 1. Кожный покров приобретает красную окраску в местах поражений. Если коснуться его пальцем, он не побелеет. Иногда в области пролежня наблюдается отечность. Эта стадия именуется поверхностной, она самая легкая для лечения. Если знать, чем лечить пролежни больному в данный момент, можно предотвратить возникновение некротических процессов.
• Стадия 2. Лежачий больной жалуется на небольшие язвы и волдыри в пораженных участках. Необходимо не допустить прогрессирования воспаления и гнойных процессов.
• Стадия 3. Возникают глубокие раны, кожа «съедена» некрозом, часто в ране виден гной.
• Стадия 4. Заболевание распространяется на сухожилия и кости, раны заполнены гнойными выделениями.

Механизм возникновения

Кожные поражения возникают у лежачих пациентов из-за постоянного давления на определенную зону кожи, что ухудшает кровоток и, соответственно, доставку кислорода и питательных веществ. Также причинами развития заболевания выступают трение кожного покрова об одежду и/или постель, а также сдвиги (когда кожа остается в контакте с поверхностью кровати, а кости передвигаются вдоль нее).

Наиболее часто пролежни появляются на бедрах, ягодицах, задней части головы, копчике, плечах, спине, в районе голеностопного сустава (т.е. в местах возникновения давления на кожу).

Как вылечить?

Как уже упоминалось ранее, лечение пролежней у лежачего больного зависит от стадии патологии. Однако в любом случае оно должно начинаться с периодического изменения положения и использования опорных поверхностей. Во-первых, больному рекомендуется менять положение в постели каждые два часа. Его нужно перемещать, аккуратно приподнимая, чтобы не допустить трения и сдвигов, усугубляющих ситуацию. Во-вторых, следует использовать матрас и специальные подушки, которые помогут больным лежать либо сидеть так, чтобы защитить пораженные участки кожи.

Чем смазывать пролежни у лежачего больного? На начальных стадиях могут использоваться защитные кремы, увлажняющие кремы, а также местные противомикробные средства (если необходимо). Чтобы узнать, чем смазывать пролежни конкретно в вашем случае, обратитесь к доктору.

На 3-4 стадиях будет нужна помощь хирурга – он произведет санацию раны, удалит некротические массы. На рану накладываются ранозаживляющие или абсорбирующие губчатые повязки. При необходимости назначаются антибиотики. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Лежачие больные часто находятся дома. Поэтому ухаживающие задаются вопросом: «Как вылечить пролежни в домашних условиях?» Кроме перечисленных методов можно использовать народные средства (предварительно обязательно проконсультировавшись с врачом):

• эфирные масла (на их основе делают теплые компрессы);
• растворы пищевой соды для промывания;
• козий жир с луком и поваренной солью (пролежни смазывают этой мазью);
• сливки (поражения нужно смазать единожды в сутки) и др.

Прогноз

Пролежни часто медленно заживают из-за постоянных неблагоприятных факторов, таких как давление или плохое питание. Но если лечить пролежни правильно (особенно на ранних стадиях), прогноз обычно благоприятный.

Вылечить пациента тяжело (сомнительный или неблагоприятный прогноз), если болезнь пребывает на 3-4 стадии. Она может распространиться на глубокие ткани, вызвать локализованную или системную инфекцию.

Профилактика

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Профилактика поражений кожи у лежачих пациентов включает следующее:

1. Использование специальных матрасов, благодаря которым обеспечивается изменение точек давления при помощи перемещения воздуха внутри изделия.
2. Сбалансированное и правильное питание. Пролежни нередко формируются из-за недостатка железа, других витаминов и микроэлементов.
3. Периодическая смена позиции пациента.
4. Частая смена постельного и нательного белья во время ухода за больными. При этом свежее постельное белье нужно стелить аккуратно (во избежание формирования складок, раздражающих кожный покров).
5. Выбор свободной и натуральной одежды. Одежда пациента не должна быть тесной, иметь жесткие швы, карманы. Ткани из синтетических материалов негативно воздействуют на кожу, не дают телу «дышать» (увеличенное потоотделение повышает риск появления поражений).
6. Обеспечение чистоты кожи. С этой целью можно использовать мокрую губку (опять же, очень аккуратно).

Все сиделки патронажного центра >>